LED AMPUL

..i..; •• «1

;■/

\ v)i

TEKLİF İSTEME FORMU

Tarih : 14/05/2018

Teklif No :

Siparişi Veren

: İL SAĞLIK MUDURLUGU Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

Yetkili Adı Soyadı

: Metin AKYUZ (Satmalına Memuru )

Telefon

: 0(224) 294 42 67

Faks

: 0(224) 294 44 76 - 366 63 93- bursaeahl.dtemin@saglik.gov.tr

Tedarikçi Firma

Firma Tel & Faks & E Posta

Yetkili Adı Soyadı

Sira

Marka

Modei

Maizemenîn Adı

Miktar

Birim

Birim

Fiyat

Toplam

Fiyat

Teslim

Tarihi

i

3 Watt'!ık Led Ampül

60

ADET

TOPLAM FİYAT :

TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ

ÖDEME ŞEKLİ (VADE)

:Faturalar kurumumuza giriş tarihinden itibaren Bursa İl Sağlık Müdürlüğü Muhasebe birimince sırayla ödenecektir.

NAKLİYE

: Nakliye ve Depoya Taşıma İşi Firmaya Aittir.

AMBALAJ ŞEKLİ

: Üretici Firmaya Aittir.

SEVK ADRESİ

: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldırım-'BURSA

DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR

: Teklifler 17/05/2018 tarihi, saat lOîOOîOO kadar verilmiş olmalıdır. SON

TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE ALINMAYACAKTIR!

MAL TESLİM TARİHİ

NOT

LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİNİZ!

Teknik Şartname Ektedir!

TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÖZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM EDİNİZ! AYRI BİR FORM

DÜZENLEMEYİNİZ!

Teklif isteyen Görevli (isim,imza,Kaşe)

Tedarikçi Firma Onayı (İsimrîmza,Kaşe)

Metin^KMÜZ^' Satın ı n uru

Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satmalına Servisi tarafından doldurulacaktır)

Uygun Uygun Değil

, *

T.C.

/ ®) \

SAĞLIK BAKANLIĞI

1 f J

TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU

Bursa İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

Ssöîık Bskanöği

Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

<Z&m ^

TEKNİK ŞARTNAMESİ