|
TEKLİF İSTEME FORMU |
Tarih : 11/10/2017 |
|
|
Teklif No : |
Siparişi Veren |
|
MUDANYA DEVLET HASTANESİ |
Yetkili Adı Soyadı |
|
Türkan ALPERTURK (Satmalına Memuru ) |
Telefon |
|
0224 280 17 37 -36 |
Faks - Email |
|
0224 280 16 95 - mudanyahastane@gmail.com |
Tedarikçi Firma |
|
|
Firma Tel & Faks & E Posta |
|
|
Yetkili Adı Soyadı |
|
|
Sayın...........................................................................................................................................................
Hastanemizin ihtiyacı olan aşağıdaki ürünlerle ilgili fiyat ve teslim şartları ile ilgili teklifinizi göndermenizi rica ederim.
Sıra |
Marka Model |
Malzemenin Adı |
Miktar |
Birim |
Birim Fiyat |
Toplam Fiyat |
Teslim Tarihi |
1 |
OR15ÖO |
GASTROSTOMİ (PEG) DEĞİŞİM TÜPÜ PERKÜTAN ENDOSKOPİK NO:24 N0:20 |
10 |
ADET |
|
|
|
TOPLAM FİYAT :
|
Teklif isteyen Görevli (isim,imza,Kaşe) |
Tedarikçi Firma Onayı (İsim,İmza,Kaşe) |
|
Türkan ALİ SatınVlma \\ |
PERTÜRK /Memuru |
|
Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm â^lınalma Servisi tarafından doldurulacaktır) |
Uygun Uygun Değil |
|
F.23.002.01
ENDOSKOPİK PERKÜTAN TEKNİK ŞARTNAMESİ 20F f £.Qj aJo M ' T üv>U
1. PEG tüpü uzun süreli beslenme gerektiren hastalarda kullanıma uygun olmalıdır.
2. Tüpün koni biçimindeki ucu hidromer kaplı olmalıdır.
3. Lateks içermemelidir.
4. Bası yaralanmalarını önlemek amaçlı elips dış diske sahip olmalıdır.
5. Tüp şeffaf karbotan yapıda, tüp uzunluğu 40 cm olmalıdır.
6. Tüp kolay açılır klemp içermelidir.
7. Tüpün sabitlenmesini sağlayan, propilen emniyet kapağı olmalıdır.
8. Tüpün sabitlenmesini ve kırılmadan büktilmesini sağlayan silikon dış çekme diski olmalıdır.
9. Silikon iç çekme diski olmalıdır.
10. Set içerisinde 11 numara bisturi olmalıdır.
11. Trokarlı ponksiyon iğnesi olmalıdır.
12. Makaraya sarılı çekme teli olmalıdır.
13. Ürün luer lock beslenme bağlantısı, luer lock portu adaptörü ve yıkama aracını da içermelidir.
14. Ürün kullanımı esnasında sızıntı yapmamalıdır.
15. Steril, orijinal ambalajında olmalıdır.
16. Numune değerlendirilecektir.
17. Kurum yüklenicinin sözleşmesi sona ermiş olsa bile, malzemenin raf ömrünün bitimine üç ay kala bildirmek şartıyla iade eder. Yüklenici tarafından uygun miadlı ürünler, en geç 15 gün içinde değiştirilmelidir. Malzeme kurum stoğunda bitene kadar yüklenicinin sorumluluğu devam eder.
18. İstekliler ihalede teklif ettikleri malzemelerin Sağlık Bakanlığı Bilgi Bankası tarafından onayladığını gösteren barkod numaralarını teklif mektuplarında, irsaliyede ve faturalarında da malzemelerin isimleriyle birlikte liste halinde belirteceklerdir.
19. İsteklinin T.C. İlaç ve Tıbbi Cihaz Ulusal Bilgi Bankası' na ( TİTUBB ) kayıtlı olması ve alımı yapılacak tıbbi cihazların TİTUBB' da Sağlık Bakanlığı tarafından onaylı olması gerekmektedir
|
ONAYLAYAN
Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
---|