-
İhale No1599926
-
İhale AdıTıbbi Sarf Malzeme Alımı
-
SektörTıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler
-
İhale TipiMal Alımı
-
İhale UsulüDoğrudan Temin
-
İhale Tarihi24 Nisan 2018 10:30
-
İdareMuğla Yatağan Devlet Hastanesi
-
İhale İliMuğla
-
İşin İliMuğla
-
Yayın Tarihi24 Nisan 2018
|
.:. W*b. b*v*ü YATAĞAN Ll DEVLET HASTANESİ |
T. C.
SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Muğla İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Yatağan Devlet Hastanesi
SA Yİ: 377H9H39- 24.04.2018
KONU:TIBBİ MALZEME ALIMI
SERVİSİ -.ORTOPEDİ
HASTA ADI: A YLİ\' YILDIRIM
SAYIN YETKİLİ;
Hastanemize ekli reçetede / lalep formunda belirtilen malzeme / malzemelere ihtiyaç duyulmaktadır. Tekliflerinizi KDV Hariç birim fiyat olarak 24.04.20 IH 10:30 saatine kadar 252 572 66 36 numaralı faksa ve yatugunsutinalma a hotmuil.com adresine göndermenizi veya hastanemiz Satın Al mu / Muhasebe birimini elden teslim edilmesi; tekliflerinizde malzemelerin teslim sürelerinin belirtilmesi; belirtilen malzemelerin firmanızda bulunmaması halinde de tarafımıza bilgi verilmesi, malzemelerin uhdenizde kalması halinde tarafınıza teyidi yapılmadan malzeme gönderilmemesi, aksi takdirde kurumumuzca hiçbir sorumluluk kabul edilemeyeceği; Sağlık Bakanlığı tarafından onaylı olmayan ürünler / tıbbi cihazlar piyasaya arz edilemeyeceklerinden kamu altınlarına katılamayacak olup, ürün ve firma fJBB kodlarının mutlaka belirtilmesi ve 20IH Sağlık Uygulama Tebliği güncel fiyatlar üzerinden Ortopedi branşı protez.%10 den uz olmamak üzere indirimli fiyatların teklif edilmesi ve tekliflerinizde SUT kodlarının mutlaka belirtilmesi, SUT kodu olmayan malzemelerin aliminin yapılamayacağı konularının üzerinde hassasiyetle durulması h us us unda;
Bilgilerinize rica ederim.
Dr.Bülent GÖKKUŞ BAŞHEKİM
|
Tekliflerini faks veya elektronik posta yoluyla gönderen firmalar, tekliflerin aşıtlarını posta / kargo yoluyla kuruntumuza mutlaka göndermeleri gerekmektedir. Tekliflerinizi aşağıdaki formatta uygun olmalıdır. ___
|
|||||||||||||||||||||||||
YATAĞAN DEVLF.T HASTANESİ
Yeni Mah. 186. Ski. No:49 YATAĞAN MUĞLA Tel: 1252 ı 572 50.14-1157 l av (252) 572 6636 wv.w,yauıgandh saglik.gov.tr
|
Hastanın Adı. Soyadı r /fjl(r) K'{(\ c/( '//M |
Tarih : lı? h |
|
Hastanın Kurumu . |
Dr.Dip.No Adı Soyadı (Varsa Kaşesi ,l |
|
Tabibin Kurumu YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
i |
|
Tanı f\ (ası f- (c Ljtü / tdc0 j/(- , |
|
İLAÇLAR |
ı. kilitli TIBIA PROKSİMAL medial destek plak SUT KODU: TV2110 1 ADET
2. KİLİTLİ TIBİA PROKSİMAL LATERAL DESTEK PLAK SUT KODU: TV2090
3. 6,0 KİLİTLİ KANSELLÖZ VİDALAR SUT KODU: TV1210 5 ADET 1 ADET
4. 5,0 KİLİTLİ KANULLU VİDALAR SUT KODU:TV3010 5 ADET
5. 5.0 KİLİTLİ KORTİKAL VİDALAR SUT KODU:TV1190 10 ADET
6. 4,5 KİLİTSİZ KORTİKAL VİDALAR SUT KODU:TV1050 10 ADET
7. 4,0 KİLİTSİZ KANSELLÖZ VİDALAR SUT KODU:TV1130 10 ADET
8. 
6,5/7,3 KİLİTSİZ KANÜLLÜ VİDALAR SUT KODU :TV2950 5 ADET
|
|
|
Hastanın Adı. Soyadı , f I c([< / r^\ |
k-i- rs ' • N fo I |
|
Hasumın Kurumu |
Dr.Dip.N/b Adı Soyadı (Varsa Kaşesi) |
|
Tabibin Kurumu YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
|
|
Tanı pıfo-ı -f— ( i t?t fl&' k It/r/f i |
|
İLAÇLAR |
|||
|
1) Distal lateral tibıa plağı SUI |
KODU |
1 V 2030 |
|
|
2) Distal medial tibı.ı plağı SUT |
KODU: TV 1990 |
||
|
3) l'ibula anatomik plak SUT |
KODU |
:TV 193 |
|
|
4) 5.0 çap Kililli Kortikal vidalar SU I |
KODl |
: I V1 190 |
|
|
5) 4,5 çap Kılılsi/ Kortikal \ idalar |
sur |
KODU |
TV 1050 |
|
(>) 3.5 Çap Kilitli Kortikal vidalar |
SUI |
KODU |
: I V1 170 |
|
7) 4.0 Çap Kilitli Kanselloz \ idalar |
su r kodu |
: TV 1210 |
|
|
S) 4.0 Çap Kilitsiz Kanselloz Vidalar |
SUT |
KODU |
: I V1 130 |
|
9) 3.0 4.0 çap Kilitsiz Kaniillü Vidalar |
|
SUT |
KODU : TV2930 |
|
10) 3.5 çap Kilitli Kanüllü Vidalar |
|
SUT |
KODU : TV2990 |
|
1 1) 3.5 4.5 çap Mallcolar Vidalar |
|
SUT |
KODU : I V1070 |
|
12) 2.7/3.5/4.0 Başsız Kompresyon Vida |
|
SUT |
KODU : TV2890 |
|
13) Tibia şali plak |
|
sırı |
KODU: TV 1670 |
|
14) Kilitli 1 3 tübülcr plak |
|
sil |
KODl : I V 1610 7 .7 J |
|
•e- |
ACİL HASTA AMELİYATINDA KULLANILACAK MALZEME TALEP FORMU |
t. &} Aa 1 '•*ANH >* Y YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
|
KOD YÖN.FR.89 |
YAY.TRH 14.01.2015 REV.TRH 0 REV.NO |
SAYFA Ol.Oca |
HASTANE YÖNETİCİLİĞİNE
YATAĞAN
Hastanemiz Ortopedi servisindeki isimli hastanın 'of-a P(İoa Uı
.................................... ICD tanı koau ile acil ameliyatında kullanılmak üzere ihtiyacı olan cinsi
ve miktarı yazılı malzemenin temini hususunu bilgilerinize arz ederim.
|
|
|
TALEP EDEN BİRİM SORUMLUSU AD-SOYAD İMZA / A |
|
TALEPTE BULUNAN MALZEMEYE AİT AÇIKLAMALAR
GEREKÇE: YUKARIDAKİ ... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
YUKARIDAKİ.... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA
HEKİM
HASTANE YÖNETİCİSİ
|
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU MUĞLA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ YATAĞAN DEVLET HASTANESİ 22-F SATIN ALMA TALEP FORMU (ACİLİYET) |
|||
|
TALEP EDEN BÖLÜM: |
TARİH: Zt, |
||
|
|
|||
|
HASTANIN |
|
||
|
TC KİMLİK NO: |
|
||
|
ADI SOYADI |
r!cjd(c\ Y/ld(nnst' |
||
|
DOĞUM TARİHİ : |
|
||
|
SOSYAL GÜVENLİK: |
|
||
|
|
|||
|
S.Nı |
SUT KODU |
MALZEME LİSTESİ |
MİKTARI |
|
1 |
TV2030 |
DİSTAL 1 ATİ.KAL l'İBÎA |
2 |
|
2 |
r V1 990 |
DİSTAL MEDİAL TİBÎA |
2 |
|
3 |
IV1 19ü |
5.0 KİLİTLİ KOR TİK.AL VİDAl AR |
10 |
|
4 |
T VI050 |
4.5 KİLİTSİZ KORTIKAI. VİDALAR |
10 |
|
5 |
TV1170 |
3.5 KİLİTLİ KORTİKAL VİDALAR |
10 |
|
6 |
r v 1210 |
4.0 KİLİTLİ K WSLI 1.0/ VİDAl AR |
10 |
|
7 |
TV 1130 |
4.0 KİLİ I SIZ K \\SI 1 LÖ/ VİDALAR |
10 |
|
8 |
IV2030 |
3.0 4.0 Kil İTSİ/ KAN 11I I l"l VİDAl AR |
10 |
|
9 |
TV2990 |
3.5 KİLİTLİ KANÜI 1 Ü VİDAl AR |
10 |
|
10 |
TV] 070 |
3.5 4.5 MAI.LEOI. VİDALAR |
10 |
|
11 |
TV 1930 |
FİBl II'.A ANATOMİK Pl AK |
n |
|
12 |
TV2890 |
2.7 3.5 4.0 BAŞSIZ KOJtfPRKSYON VISASI |
10 |
|
13 |
TV 1670 |
TÎBİA ŞAFT Pl \K |
<7 |
|
14 |
IV1610 |
KILI n.İ 1/3 TÜBÜLKR PLAK |
10 |
|
TALEP GEREKÇESİ VE VARSA AYRINTILI AÇIKLAMA................................................................................................................................ |
|||
|
Yukarıda talep edilen malzemelerin doğası gereği stoklanınası ekonomik olmayan, acil durumlar gereği kullanılması zorunlu olan ve uygulama esnasında hastaya ozgu olarak belirlenebilen ilaç, tıbbısarf malzemeleri ile test ve tetkik sarf malzemeleri türünden olduğunu taahüt eder; teminini olurlarınıza arz ederim. |
|||
|
TALEP EDEN HEKİM UZM.DOKTOR |
i /)j ONAYLAYAN / / (H.YÖNETECİSİ/BAŞHEKİM) |
||
KONU;: DİSTAL FÎBULA PLAK SE7Î TKKNÎK ŞARTNAMESİ
l. . plak sk. ': m de f! hmla şaf ':r meta; -tpikl;- • 1:::: a::a: -::k plaklar tı;:'”:malid:p . , ŞET İÇİ - [1] ŞAÎ IfUKLA» - 1'JBULI Al lUtlİNM?
. FÎBULA FLAKLAR AFTLAP , MM '</•■ I I İLIĞINDA • UK PROKÎî ÖZELLİKTE OLMALI ÖİSTÂ! BÖLGE UC :'NA KAL'AR I NCELLI- '< 1,5 MM h DÜŞME ı 1 İl.
•I. T'ÜBÜLEK PLAKLAR 1 . 5MM KAL I H t. i G tts". Â jLMALIDI • .
. ! BULA VE 1/3 Tl'Bl'LER PLAKLAR ŞER I E'JMDAK 1 .'ASKÜLEP 1 LAŞIMA VE KOLAY BÜKÜME İMKÂN VEREN MÎNÎMAL TEMAS YAPIDA OLMALIDIR ... ElBULADAKî METAFİZ DELİKLER HER YÖNE EN AZ İh DERECE AÇILI OLARAK SABİT KİLİTLENEBÎLMELİDÎR.
7. KİLİTLİ VİDA DELİKLERİNE KORTI.KAL VÎDA BA ' - • ' , VİDA 6A I TAM RAK DEI
OTURMALI, DIŞARIYA ~AŞMAMALILIR.
-. K İ I.İTEt VİDA :F.L: KLERİNF ATILAN KİLİTSİZ VİLALAR HER YONE EN AZ 20 DERECE AÇILI ALILABİLMELİDİR.
■j. KETTE AŞAO.DAKİ VİDALARIN HER BİRİNDEN EN AZ r. ER ADET K.KALI, V t DALAR SET İÇERİSİNDE BlR TEPSİYE DÎZÎLM!.;' OLMALIDIR
|
A. |
4 |
|
çapKilit |
i i K a n s 0 |
llos Vi |
dalar |
|
B. |
-1 |
0 |
ç.:p- Kili |
tsi/ Kan |
selli-ozv |
: da 1 a ı |
|
C. |
3 |
5 |
. ıp Kili |
11 i Kort: |
i kal vi |
dalar |
|
D. |
3 |
5 |
çap Kili |
tsiz Kor |
ti kal v |
ı cı a _ h: |
|
E. |
j |
7 |
çapKilit |
li Kor- i |
V i C |
s İ ar |
|
F. |
1 |
|
ÇripK . 1 i t |
31:: K . .--t |
i Kal VJ |
C|» - £ |
|
|
3 |
r |
çif Mal] |
c o. •: t Vi |
da 1 --iv |
|
GRADE 5 SERBEST AÇILANDIRILABİLİR DİSTAL FİBULA PLAK SETİ
SEZ İÇERİSİNDE ;
|
• KİLİTLt KANCA!. i 1 LAK , |
SUT |
KODU |
IV165ü |
|
|
FÎBULA ANATOMİK PLAK |
SUT |
KODU |
TV1930 |
|
|
KİLİTLİ |
1/3 T'JBULER PLAK |
SUT |
KODU |
TV1610 |
|
■; .0 çap |
Ki . .• 1 i Kan:< ■ 11c; vi da i ar |
SUT |
KODU |
TV121C |
|
|
çap K i 1 i t- s :. Kanüllu v-dalat |
SÜT |
KODU |
:v:^3: |
|
• - v'îp |
Kı '.ili Karrjl iu Vida.ar |
' ’ |
KC D’ |
’ ". iı9i |
|
• • çap |
Ki i i •. : i K. r v-ı r |
|
KOD-. |
yvıi'/o |
|
çap |
Ki 1 i t.s_z K rt . j. V. -in 1 a : |
Ol'T |
KOD ; |
:v:0 30 |
|
çap |
Mal 1 e o', ar V i *:. j . ar |
SUT |
KOC |
ıv.oiü |
|
■i. L çap |
Ma'lleolar Viüd-ar |
SUT |
KODU |
|
|
çap |
Spacer |
SUT |
KODU |
: :; 3, |
KONU: 1 l'TAL TTB:A PLAK SETÎ TEKNİK ŞARTNAMESİ
setînde .: ;:•••: lateral vf medİal tîbia i-laklar i bllijnmaliöîr.
' ■ ■ - AE 14. ! KALI MALI N LE D5ÖP NCEI EREK : KM . K? t P d;)şmel1d1r.
I :AKLARTN KşSNDÎL KISMINDAKİ pEL KLER . İKAL - L0Z tÇλ Ş?
İKLERÎ İSE >.Q KİLİTLİ VE 4,5 KİLÎTŞİ; NİDALARA UY IUN ( LMALIDIR.
-yy. plaklar eerİosteuMdakî vasküler dola:'i ma İmkân vf.rkn mİnîmal kontak özelliğinde
OLMALIDIR
ÎAFTIN; İKLEr 2 DEF ÎEI S I İLE EDECEK ŞEKİLDE DİZAYN EDİLMİŞ OLMALIpÎR
■: LAİ ÎA I K.I DA HEM i ■ LİIŞÎZ VİDA ATMAYA E! î MB;İ!
ÖZELLİKTE DCP DELİKLER OLMA:If İR
V.DĞP VİDA DELİKLERİ EK AZ j,.0 MM KOMPRESYON YAPABİLME!..: '
8. KİLİTLİ VİDA DELİKLERİNE KORTİKAL VİDA DA ATILABİLMELİ, VİDA BAŞI TAM ( LAF :
.TERMALİ, DIŞARIYA TAŞIMAMALIDIR.
9. KİLİTLİ VİDA DELİKLERİNE ATILAN KİLİTLİ VE KİLTİSİ2 VİDALAR HER YÖNE EN AZ 15 DERECE AÇ 11.1 AT I.LAB 1LME 1.1D1R.
SERBEST ACILANDIRILABİLİR GRADE 5 DİSTAL TİBİA PLAK
 |
 |
||
:İBİA ŞAET FLAİ
• ARI t MLARI MİNİMAI İNVA2İK 1MPLANTASYÖNÂ İMKÂN VERECEK ŞEKİLDE İNCELTİLMİŞ .LMALIDIR
• • a . . : İ: îE( ■ i ’ AÇ... ŞEKİLDE OLMALI, Yİ LA-Ar . ÎZUNi ' BÎRB İ M LAKîŞMAYACAK • Kfî AŞILANDIRILMIŞ OLMALI i : ■.
• MEDİAL PLAK KONDİL Kİ EMI UDA EN AZ 6 DELİK OLMALIDIR.
• • ATERAL PLAK KOND'ÎL Ki EM: UDA EN AZ 5 DELİK OLMALIDIR.
|
/ |
çat: |
Ki |
1 i i:: Kert ikdİ v.dalar |
SUT |
Kİ DU |
: TV1190 |
|
4,5 |
Çsc |
K: |
'.'.sız Kort. k::. v:dalar |
SUT |
KODU |
: TV10 . |
|
3, : |
Çap |
K i |
.:r Lı Kortikal vidalar |
SUT |
KODU ; |
: TV1170 |
|
4 .C |
Çap |
Ki |
liLli Kansell . vidalar |
SUT |
’ |
: T Y12 1 C: |
|
4.0 |
Çap |
Ka |
litsiz Kanst-; 1 i :: Vidalat |
SUT |
|
: TV 11.m) |
|
?.o |
1 4 |
, 1 1 |
çap Kilits:: K -ırıuliü Vida 1.j r |
SUT |
KODU |
: TV2930 |
|
î - |
çap |
Ki |
1 i t i i Kar. j 1 . V; dalar |
SUT |
|
: TV i' ^90 |
|
■; c |
•: . |
.5 |
çap Malleolar Vidalar |
SUT |
KODU |
: TV1070 |
|
i . ; |
çap |
Kı |
.itli Spacer |
SUT |
|
: TV12 30 |
• SETTE 5.0 DELİKLERDİ DIR.
. I A ; ’.ADl 1 6AI4V: A VE ÎSTENC İĞİ Fİ
SERTİFİKASI sunulma:.:: ::r
|
|
froetmal tibia flak set: teknik şartnamesi
riA?: set!nde ; xixAi lale?al riBîA flaklarî , medîae t ve l eutress plaklar
3 L'L T 'İMAL ID İR .
LATERA1 rÎBÎA A ;V OLARAK İMPLAt rE EDİLEBİLMELİ, K
TAKIMI SETTE HAZIR BULUNMAZDIR..
KOKDİIE DOĞRU İNCELEREK 2, 5 KM YP KADAR
; h; 10m IKÂN VEFE ' ■ K
İNCELTİLMİŞ OLMALIDIR
PLAKLA.1- PERİ OSTEfM A.*-' I 7A; ■rr.LR D» ’LAŞIMA İMKÂN VEREN MÎNfMAL KONTAK i"),-', ELLİĞİNDE ÖLMALİDIR
PLAK ŞAFTINDAKİ DELİP DERECE AKSİEL AÇI İLE GİDECEK ŞEKİLDE DİZAYN
EDİLMİŞ OLMALI D.R
7. LATERAL PLAK KONDÎLİNDEKİ DELİKLEP ! N TAMAMI KONDİL İÇERİSİNE DİK DEĞİL AÇILI GİDECEK ŞEKİLDE < I, VİDALAR EN UZUNU ATILSA DAHİ BİRBİRİNE ÇAKIŞMAYACAK ŞEKİLDE ACILANDIRILMIŞ ÖLMALIDIR.
8. I K KONDİ SM1 'l A EN AZ 6 DE1 I K (>1 MALIDIR.
9. PLAK ŞAFT KISIMLARINDA HEM KİLİTLİ ti EM DE KİLİTSİZ VİDA ATMAYA ELVERİŞLİ COMBİHOLE ÖZELLİKTE DCF DELİKLER OLMALI t IR
10. DCP VİDA DELİKLERİ EN AZ 2,0 Mt BİLMEI
11. KİLİTLİ VİDA DELİKLERİNE ■ RTİK/ MELİ* VİDA - ŞI TAM OTURMALI, DIŞARIYA TAŞMAMAL i PIR.
12. KİLTİLİ VİDA DELİKLERİNE ATILAN î DALAR HER YÖNE EN AZ 15 SERECE AÇILI A'. : LA3İLMEL i DİP .
■ ■ sE r İÇERİMİ L KABI ■ = : JNMAI I
ı î .cE. İÇERİ Sİ NDE PRC . r . ALARDA ER 1 X KORTEKSE ATILABİLEN
FROSTETİK VİDAL AF. BUL CEMALİ DI R i r . SETTE AŞAĞIDAKİ VİDALARIN •!'. EN L A5 ER ADET OLMALI, VI LALA?. .
İÇERİSİNDE BİR TEPSİYE LİLİLMİŞ . I MAI I! I .•<
A.. ~ / Ç2pKi 111 x i Kor ?. •:v : :a. i r e . 4,3 Kj._ _ l." . ir h z i'*. . *.d . . .i..i i. i ı
c, 3p Ki_i 11_ K«sr. rii''z v : ci-: ı j r
SERBEST AÇ İLAN DİRİL ABİLİR GRADE 5 PROXIMAL TIBIA PLAK
PROXİMAL TİBİA PLAK SUT KODU :TV2090
• TİNDE PROXİMAL LATERAL TİBİA PLAKLARI, MEDİAL T VE L BUTRESS PLAKLAR BULUNMALIDIR,
• LATERAL TİBİA FLAKLARI MİNİMİAL INVAZİV OLARAK İMPLANTE EDİLEBİLMELİ, KILAVUZ TAKIMI SETTE HAZIR BULUNMALIDIR.
• AKLARIN -JC KISIMLARI MİNİMAL İNVAZİE İMPLANTASYONA İMKÂN VERECEK ŞEKİLİZ İNCELTİLMİŞ OLMALIDIR
• FLAK KONDİL KISMINDA EN AZ 6 DELİK •.MALIDIR.
• S:ET /ERİŞİNDE KABLO ATMAK İÇİN KABLO HÂS LAMA SPACERLARI MALIDIR
• " İÇE! . 1 E PRÖTEZLİ HASTALARDA KULLANILMA!1 EP FEK KORT EKSE ATILABİLEN
iROSTETİK VİDALAR BULUNMALIDIR
• SETTE 1.0 DELİKLERDE KOI LAN ...
• 
İRZ ! 1 Ki 6AL3 E İSTENDİ SİNDE TEL I :E RT11- İ KAS 1 SUNU I M AL IDIR
|
6, 0 |
Çap. |
Ki L i 11i |
Kar.seiioz vidalar |
SUT |
KODU |
TV1211 |
|
s.o |
y «Ü l- |
Kilitli |
Kamilli! Vidalar |
SUT |
KODU |
TV3011 |
|
- |
7aP |
Ki L i t_i |
Korti kal vidalar |
SUT |
KODU |
TV11S j |
|
A c, '* / 1 |
çap |
Ki 111 s i. |
.: Kert ika. vidalar |
SUT |
KODU |
TV1051 |
|
*1 . U |
çap |
K:iıtsi |
z Kanselloz Vioaiar |
SUT |
KODU |
TV113 3 |
|
|
çap |
Kilitlı |
Spacer |
SUT |
KODU |
TV1250 |
|
5.0 |
çap |
Kilitli |
Kablo Scacer |
SUT |
KODU |
TV3030 |
|
3.2 |
Bio- |
Err, i leb i |
1 ırMa^r.e^vur. Vida |
SUT |
KODU |
TVlGSOı |
|
4.5. |
6. : |
Dout i e |
Kcacr-esyon Vida |
SUT |
KODU |
TV2870 |
|
|
B a:? .s |
: Kcrr.p |
resyon '.'_aa |
SUT |
KODU |
TV2 910 |
|
. |
. ■ |
Kili*.*: |
.•.Kar.ull :V. dalar |
SUT |
KODU |
TV2950 |
|
Ser.t |
0 t' ^ S |
C,r«sf*. 1 |
|
SUT |
KODU |
1 - ,ft |
|
H: yc |
|
|
|
SUT |
K'.:DD |
Ih 1110 |
|
-»r- |
ACİL HASTA AMELİYATINDA KULLANILACAK MALZEME TALEP FORMU |
........... Y YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
|
KOD YÖN.FR.89 |
YAY.TRH 14.01.2015 REV.TRH 0 REV.NO |
SAYFA Ol.Oca |
HASTANE YÖNETİCİLİĞİ'NE
YATAĞAN
liz Ortopedi servisindeki İsimli hastanın (' J1'-'
....................... ICD tanı kodu ile acil ameliyatında kullanılmak üzere ihtiyacı olan cinsi
 |
ve miktarı yazılı malzemenin temini hususunu bilgilerinize arz ederim.
|
Sıra No |
ADI / CİNSİ / ÖZELLİĞİ |
MİKTARI |
|
||||||
|
YAZI İLE |
RAKAM İLE |
SUT KODU |
|||||||
|
1 |
6.0 çap kilitli kanselloz vidalar |
bir |
1 |
TV1210 |
|||||
|
2 |
5.0 çap kilitli kanüllü vidalar |
bir |
1 |
TV3010 |
|||||
|
3 |
5.0 çap kilitli kortikal vidalar |
bir |
1 |
TV1190 |
|||||
|
4 |
4.5 çap kilitsiz kortikal vidalar |
bir |
1 |
TV1050 |
|||||
|
5 |
4.0 çap kilitsiz kanselloz vidalar |
bir |
1 |
TV1130 |
|||||
|
6 |
5.0 çap kilitli spacer |
bir |
1 |
TV1250 |
|||||
|
7 |
5.0 çap kilitli kablo spacer |
Jr |
1 |
TV3030 |
|||||
|
8 |
6.5/7.3 kilitsiz kanüllü vidalar |
bir |
1 |
TV2950 |
|||||
|
9 |
Kilitli tibia Proksimal Medİal Destek Plak |
bir |
1 |
TV2110 |
|||||
|
10 |
Kilitli tibia Proksimal Lateral Destek Plak |
bir |
1 |
TV2090 |
|||||
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|||||
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TALEPTE BULUNAN MALZEMEYE AİT AÇIKLAMALAR |
|
GEREKÇE: YUKARIDAKİ..... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/vOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA |
YUKARIDAKİ..... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU MUĞLA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ YATAĞAN DEVLET HASTANESİ 22-F SATIN ALMA TALEP FORMU (ACİLİYET) |
|||
|
TALEP EDEN BÖLÜM: TARİH: 1^. Lf 'LQtS |
|||
|
|
|||
|
HASTANIN |
|
||
|
TC KİMLİK NO: |
a r t |
||
|
ADI SOYADI : |
|
||
|
DOĞUM TARİHİ : |
|
||
|
SOSYAL GÜVENLİK: |
|
||
|
|
|||
|
S.N< |
SUT KODU |
MALZEME LİSTESİ |
MİKTARI |
|
1 |
TV2110 |
KİLİTLİ TIBIA PROKSIMAL MEDIAL PLAK |
1 |
|
2 |
TV2090 |
KİLİTLİ TIBIA PROKSIMAL LATERAL PLAK |
1 |
|
3 |
TV1210 |
6,0 KİLİTLİ KANSELLOZ VİDA |
5 |
|
4 |
TV3010 |
5,0 KİLİTLİ KANÜLLÜ VİDA |
5 |
|
5 |
TV1190 |
5,0 KİLİTLİ KORTİKAL VİDA |
10 |
|
6 |
TV1050 |
4,5 KİLİTSİZ KORTİKAL VİDA |
10 |
|
7 |
TV1130 |
4,0 KİLİTSİZ KANSELLOZ VİDA |
10 |
|
8 |
TV2950 |
6,5/7,3 KİLİTSİZ KANÜLLLÜ VİDA |
5 |
|
9 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
TALEP GEREKÇESİ VE VARSA AYRINTILI AÇIKLAMA........................................................................................................................................ |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Yukarıda talep edilen malzemelerin doğası gereği stoklanması ekonomik olmayan, acil durumlar gereği kullanılması zorunlu olan ve uygulama esnasında hastaya özgü olarak belirlenebilen ilaç, tıbbisarf malzemeleri ile test ve tetkik sarf malzemeleri türünden olduğunu taahüt eder; teminini olurlarınıza arz ederim. TALEP EDEN HEKİM 0 j /j“ ONAYLAYAN UZM.DOKTOR / / f' (H.YÖNETECİSİ/BAŞHEKİM) Mr |
|||
w
T. C.
SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Muğla İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Yatağan Devlet Hastanesi
SA YI: 3 7789839- 24.04.2018
KONU:TIBBİ MALZEME ALIMI
SERVİSİ .ORTOPEDİ
IIASTA ADI: YILMAZ KORKMAZ
SA YIN YETKİLİ;
Hastanemize ekli reçetede / talep formanda belirtilen malzeme / malzemelere ihtiyaç duyulmaktadır. Tekliflerinizi KDV Hariç birim fiyat olarak 24.04.2018 10:30 saatine kadar 252 572 66 36 numaralı faksa ve yutui'unsutinulmaahotmail.com adresine göndermenizi veya hastanemiz Satın Alma / Muhasebe birimini elden teslim edilmesi; tekliflerinizde malzemelerin teslim sürelerinin belirtilmesi; belirtilen malzemelerin firmanızda bulunmaması halinde de tarafımıza bilgi verilmesi, malzemelerin uhdenizde kalması halinde tarafınıza teyidi yapılmadan malzeme gönderilmemesi, aksi takdirde kurumumuzca hiçbir sorumluluk kabul edilemeyeceği; Sağlık Bakanlığı tarafından onaylı olmayan ürünler / tıbbi cihazlar piyasaya arz edilemeyeceklerinden kamu atımlarına katılamayacak olup, ürün ve firma UBB kodlarının mutlaka belirtilmesi ve 2018 Sağlık Uygulama Tebliği güncel fiyatlar üzerinden Ortopedi branşı protez.%10 den az olmamak üzere indirimli fiyatların teklif edilmesi ve tekliflerinizde SUT kodlarının mutlaku belirtilmesi, SUT kodu olmayan malzemelerin aliminin yapılamayacağı konularının üzerinde hassasiyetle durulması hususunda;
Bilgilerinize rica ederim.
Dr.Bülent GÖKKUŞ BAŞHEKİM
Faks No : 252 572 66 36
|
Tekliflerini faks veya elektronik posta yoluyla gönderen firmalar, tekliflerin aşıtlarını posta / kargo yoluyla kurumumuza mutlaka göndermeleri gerekmektedir. Tekliflerinizi aşağıdaki formatta uygun olmalıdır._________________
|
|||||||||||||||||||||||||
YATAĞAN DEVLET HASTANESİ
Ycııi Mah. 186. Ski. No:49 YATAĞAN MUĞLA Tel: (252) 572 5034-1157 Fa\: (252) 572 6636 www.yatagandh.saglik.gov.lr
Tarih :
İLAÇLAR
1. PFN ÇİVİ SUT KODU: TV5340 1 ADET
2. LAG SCREW SUT KODU: TV5470 1 ADET
3. DİSTAL KİLİT VİDASI SUT KODU: TV5500 2 ADET
4. END CUP SUT KODU: TV:5380 1 ADET
5. CLOSING CUP SUT KODU: TV5380 1 ADET
6. KABLO SUT KODU: AP2200 3 ADET
|
|
|
■V |
ACİL HASTA AMELİYATINDA KULLANILACAK MALZEME TALEP FORMU |
' \ • •-«* * % . f YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
|
KOD YÖN.FR.89 |
YAY.TRH 14.01.2015 REV.TRH 0 REV.NO |
SAYFA Ol.Oca |
HASTANE YÖNETİCİLİĞİ NE
YATAĞAN
'V
/acı olan cinsi
ve miktarı yazılı malzemenin temini hususunu bilgilerinize arz ederim.
TALEP EDEN BİRİM SORUMLUSU AD-SOYAD
|
Sıra No |
ADI / CİNSİ / ÖZELLİĞİ |
MİKTARI |
|
|
|
YAZI İLE |
RAKAM İLE |
SUT KODU |
||
|
1 |
PİM <, İVİ |
I |
BİR |
1 \ 5340 |
|
2 |
1 A(, S< Ri:\\ |
1 |
BİK |
TV5470, |
|
3 |
l)|S| M Kil İl 1 1 MI \ ll»\SI |
■» |
İKİ |
TV5500 |
|
4 |
1 M) ( U> KOK 1 P-\ MI |
1 |
BİK |
TV5380 |
|
5 |
( 1OSİM. CAP |
1 |
BİK |
TV5380 |
|
6 |
( MSI 1'. |
3 |
İ (, |
VP392U |
|
7 |
1 l<()( II W 1 1 Kİ( (.KİP |
1 |
BİK |
VP400II |
|
8 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
TALEPTE BULUNAN MALZEMEYE |
|
AİT AÇIKLAMALAR |
GEREKÇE:
YUKARIDAKİ..... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/vOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA
YUKARIDAKİ .... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA
|
||||||
 |
||||||
|
||||||
T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU MUĞLA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ YATAĞAN DEVLET HASTANESİ 22-F SATIN ALMA TALEP FORMU (ACİLİYET)
TALEP EDEN BOLUM:
HASTANIN
TC KİMLİK NO:
ADI SOYADI
DOĞUM TARİHİ :
|
SOSYAL GÜVENLİK:
|
TALEP GEREKÇESİ VE VARSA AYRINTILI
AÇIKLAMA...........................................
Yukarıda talep edilen malzemelerin doğası gereği stoklanması ekonomik olmayan, acil durumlar gereği kullanılması zorunlu olan ve uygulama esnasında hastaya özgü olarak belirlenebilen ilaç, tıbbisarf malzemeleri ile test ve tetkik sarf malzemeleri türünden okluğunu taahüt eder; teminini olurlarınıza arz ederim.
 |
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
|
|||||||
TIBBİ CİHAZ TEKNİK ŞARTNAMESİ
Spectrum Elektromanyetik Led SistemSefolamodülerFemur Çivisi
• Proksimallemur çiv i sistemi pertrokhanterik, mterlrokhanterik vo subtrokhantcrik
kırıklarde kullanılabilecek yapıda olmalıdır.
• Çivilerin 10.11.12 mm çapta \e 220 mm(+ - 5) uzunlukta kısa boy ve ayrıca sağ ve sol olmak ü/ere 10-1 I- 12mm çap 280-415mm uzun seçenekleri olmalıdır.
• Çivilerin proksimal açısı 120,125.135 derece olmalıdır
• Çivilerin proksimali bir adet 9 mm çaplı 75-140 mm uzunluktap'er mm atlayarak) vida ve 5
mm çaplı 75-140 mm (5'er mm atlayarak) blade ile kemiğe tesbit edilmelidir.
• Çi\ inin distali 2 adet 4.8 mm(+ -2) çaplı ve 25-80 mm(5 mm atlayarak) uzunlukta vida ile
• k i 1 i 11 o n e b i 1 m e I i d i r.
• Çivinin distali hem statik hem de dinamik kilitlenmeye uygun sapıda olmalıdır.
• Çivinin proksimalinde destek vidası olmalı ve bu vida sayesinde sere w 'in
kaydırma(slide) etkisi kontrol edilebilmelidir.
• Proksimalde kullanılan vidanın arka taralı bir endcap(scre\\) ile tesbit edilmelidir
• I iiııı malzemeler aııodize edilmiş titanyumdan üretilmiş olına'ıdır
• Çakma seti ürünlerin kullanımım kolaylaştırmak için ergonomik yapıda olmalı ve eksiksiz teslim edilmelidir
• Çiv ilerin distali X-ray(c-arm=scop\) cihazı ve monitöre gerek kalmadan bir harici bir elektromanyetik hedelleyici LED yardımıyla distal delikler bulunup kilitlenme işlemi yapılabilmelidir.Bunun için çivilerin çakma seti bu harici elektromanyetik hedelleyici ile birlikte hastaneye bedelsiz olarak teslim edilmelidir.
|
PFN ÇİVİ l.ACi SCRI tt Dİ Sİ W KILI 1 LF.MI VİDASI HND CAP KOR FP-NAİI C'I.OSINti CAP LL -Emileb.i i rMagnezyum |
SUT MI SI T sı r sili Vida |
KODIJ : KODU : KODU KODl KODU |
1 V 5340 I V 5400 1 V 5500 IV 5380 I V 5380 |
SUT KODU : |
: TV1080 |
|
4. 5/6. 5 Doüble Korıpresyon Vi |
.da |
|
|
LUT KODU : |
: TV2870 |
|
:... Başsız Kompresyorı Vidâ |
|
|
|
SUT KODU : |
: TV291C |
|
|
■ı r |
|
|
! KODU : |
: 11 V ‘J |
|
S on t • ■ ı -Liret’ l! :<? |
|
|
|
■ |
: : ’ 1 i - C |
|
Bi i • i ık Sporı j. • |
|
|
|
r> •. ı ‘ |
: :İGU;;0 |
|
|
[1] DELİKLERDE KULLANILMAK ÜZERE ELEVATÖR MUT I,ART BULUNMALIDIR.
• PT,AKLAR GRADE 5 KALİTE T16.Al V ALAŞIM! MI İMAL EDİLMİŞ OLMALI VE İSTENDİĞİN SERTİFİKASI SUNULMALIDIP
Cetveller
| Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
|---|