':: '.m'. JK MSAfliu
YATAĞAN -I DEVLET HASTANESİ
T. C.
SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Muğla İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği
Yatağan Devlet Hastanesi
S A Yİ: 3 7789839- 02.05.2018
KONU: TIBBİ MALZEME ALIMI SERVİSİ:ORTOPEDİ HASTA ADI: VAZİFE MUTLU
SAYIN YETKİLİ;
Hastanemize ekli reçetede / talep formunda belirtilen malzeme / malzemelere ihtiyaç duyulmaktadır. Tekliflerinizi KDl' Hariç birim fiyat olarak 03.05.2018 08:30 saatine kadar 252 5 72 66 36 numaralı faksa ve vutagunsatinalma aJiotmuil.com adresine göndermenizi veya hastanemiz Satın Alma / Muhasebe birimini elden teslim edilmesi; tekliflerinizde malzemelerin teslim sürelerinin belirtilmesi; belirtilen malzemelerin firmanızda bulunmaması halinde de tarafımıza bilgi verilmesi, malzemelerin uhdenizde kalması halinde tarafınıza teyidi yapılmadan malzeme gönderilmemesi, aksi takdirde kurumumuzca hiçbir sorumluluk kabul edilemeyeceği; Sağlık Bakanlığı tarafından onaylı olmayan ürünler / tıbbi cihazlar piyasaya arz edilemeyeceklerinden kamu atımlarına katılamayacak olup, ürün ve Jirma UBB kodlarının mutlaka belirtilmesi ve 2018 Sağlık Uyguluma Tebliği güncel fiyatlar üzerinden Ortopedi branşı protez.%10 den az olmamak iizere indirimli fiyatların teklif edilmesi ve tekliflerinizde SUT kodlarının mutlaka belirtilmesi, SUT kodu olmayan malzemelerin aliminin yapılamayacağı konularının üzerinde hassasiyetle durulması hususunda;
Bilgilerinize rica ederim.
Dr.Bülent GÖKKUŞ BAŞHEKİM
Faks No : 252 572 66 36
Tekliflerini faks veya elektronik posta yoluyla gönderen Armalar, tekliflerin asıllarını posta / kargo yoluyla kurumumuza mutlaka göndermeleri gerekmektedir. Tekliflerinizi aşağıdaki formatta uygun olmalıdır. ___________
|
YATAĞAN DKVLET HASTANESİ
Yeni Mah. 186. Ski No:49 YATAĞAN MUûl A Tel: (252(572 5034-1157 Hav (252) 572 6636 www.yatagandh.saglik.gov.tr
Hastanın Adı, Soyadı , A
ŞlaJlL ÂMİu
Hastanın Kurtımıı
Tabibin Kurumu
YATAĞAN DEVLF.T HASTAM Sİ
Tanı: COKSAR 11<()/.
İLAÇLAR |
||
|
1. |
ÇIMENTOSUZ TAPER FEMORAL STEM AP2050 BİR ADET |
|
2. |
28mm SERAMİK KÜRE AP 1730 BİR ADET |
|
3. |
32 mm SERAMİK KÜRE AP1780 BİR ADET |
|
4. |
36 mm SERAMİK KÜRE AP 1840 BİR ADET |
|
5. |
ÇIMENTOSUZ ASETEBULAR CUP AP1520 BİR ADET |
|
6. |
SERAMİK İNSERT AP1650 BİR ADET |
|
7. |
TİTANYUM VİDA AP1670 UÇ ADET |
|
8. |
YARA YIKAMA AP3150 BİR ADET |
|
9. |
YARA YIKAMA UCU AP3170 BİR ADET |
|
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU MUĞLA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GiNEL SEKRETERLİĞİ YATAĞAN DEVLET HASTANESİ 22-F SATIN ALMA TALEP FORMU (ACİLİYET) |
|||
TALEP EDEN BÖLÜM: ORTOPEDİ TARİH: Q2- 0-^ ? |
|||
|
|||
HASTANIN |
|
||
TC KİMLİK NO: |
|
||
ADI SOYADI : |
' |
||
DOĞUM TARİHİ : |
|
||
SOSYAL GÜVENLİK: |
|
||
|
|||
S.N< |
SUT KODU |
MALZEME LİSTESİ |
MİKTARI |
1 |
AP2050 |
ÇİMENTOSUZ TAPER FEMORAL STEM |
1 |
2 |
AP1730 |
28MM SERAMİK KÜRE |
1 |
3 |
AP1780 |
32MM SERAMİK KÜRE |
1 |
4 |
AP1840 |
36MM SERAMİK KÜRE |
1 |
5 |
AP1520 |
ÇİMENTOSUZ ASETABULAR CUP |
1 |
6 |
AP1650 |
SERAMİK İNSERT |
1 |
7 |
AP1670 |
TİTANYUM VİDA |
|
8 |
AP3150 |
YARA YIKAMA |
1 |
9 |
AP3170 |
YARA YIKAMA UCU |
1 |
10 |
|
|
|
TALEP GEREKÇESİ VE VARSA AYRINTILI AÇIKLAMA....................................................................... |
|||
|
|||
|
|||
Yukarıda talep edilen malzemelerin doğası gereği stoklanması ekonomik olmayan, acil durumlar gereği kullanılması zorunlu olan ve uygulama esnasında hastaya özgü olarak belirlenebilen ilaç, tıbbisarf malzemeleri ile test ve tetkik sarf malzemeleri türünden olduğunu taahüt eder; teminini olurlarınıza arz ederim. TALEP EDEN HEKİM / ) ONAYLAYAN UZM.DOKTOR > // /' - (H.YÖNETECİSİ/BAŞHEKİM) Ya |
Sil MİKTAR
KODU
![]() |
|
|||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
ÇIMENTOSUZ MUDİLE TOTAL DİZ PROTEZİ
1. Sistem hareketli platform ıııobile bearing ö/elliğine saiıip olmalıdır.
2. Eemoral Component titanıum ve Cobalt Croıne ( CO-CR MÖ/'Tİ Al 4V AUoy )
3. Maddelerinden üretilmiş olmalıdır.
4. Eemoral coıııp.çıkıntı yapmas ı önlemek s e küçük profil sağlamak amacıyla medio-leteral olarak dar aııterior kenar dizayna sahip olmalıdır.
5. Eemoral Component anatomik yapıya sahip olmalıdır sağ sol olarak ayrılmalıdır.
6. Eemoral Componentin insen ü/erindeki rotasyonunu önlemek için her iki kondiliııde
7. Peg olmalıdır
8. Eemoral Component ML ölçüsü 55 mm den 75 mm'e kadar 9 Bo\ olmalıdır.
9. Eemoral Component distal keşişinde sistem 0 ile 9 derece \algus açısı arasında ( Birer derece artarak ) herhangi biri seçilebiİmelidir.
10. Eemoral comp.flexyon sırasında patellayı destelemek ve quadriceps tendonlarına destek için derin troehlear kanala sahip olmalıdır.
I E l emoral komponentin derin troehlear kanalının femur ii/eriııe tam oturmasını sağla\an kesi aparatları her boy lemoral komponent için ayrı asrı olmak ti/ere set içerisinde bulunmalıdır.
12. I otal di/ pıote/i teorik olarak max 5-10 derece hiperekstaıısiyona. inin 145 derece llexiyona müsaade etmelidir. Protezin lleksiyon açısı ile ilgili yayınlanmış uluslararası klinik deneyimleri bulunmalıdır.
13. Femoral Companentin anterioru patellar tendonuıı ağrılarını minimize edecek şekilde dizayn edilmiş olmalıdır.
14. Çimentosu/ komponentlerin iç yüzeyi osteointegrasyonıı arttırıcı özellikte porous üzeri HA kaplı olmalıdır.
15. Tibial insert 7 derece posterior slop a sahip olmalıdır.
16. I ibial insert Deep Dish di/ayna sahip olmalıdır \e sın. sı/ rotasyon özelliğine sahip olmalıdır.
17. Tibial insertler patellar tendonun ağrılarını minimi/e edecek şekilde patellaya uygun aııterior kısmı oyuntulu dizayna sahip olmalıdır.
18. Tibial insert ve tibial komponentin stabilizasyonu. tibial insert altında yer alan çıkıntının tibial komponentin ortasında bulunan yuvaya oturması ile sağlanmalıdır.
19. Tibial component uni\ersal olmalıdır.\e ML ölçtisü 59 mm den 83 mm'e kadar en az 7 bo\ seçeneği bulunmalıdır.
20. Tibial Component titaııium (Tİ 6 Al 4 V Alloy) veya Cobalt-Crom ( CO-CR) malzemelerinden üretilmiş olmalıdır.
21. Tibial insertin konveks-konka\ uyguluk ö/elliği en i\i şekilde her derecede llexionda tibial- femoral artıkulasyonda stabiliteyi sağlamalıdır.
22. Tibial insert 10 mm den başlayarak ikişer mm artacak şekilde en a/ 6( \LTl) av rı kalınlıkta olmalıdır.
23. Tibial komponente gerektiğinde ıı/atma stem ilave edilebilmelidir. I l/atma sicililerin 35-65- 120mm seçenekleri olmalıdır. Uzatma stemlerin değişik kalınlıklarda seçenekleri olmalıdır.
|
24. Femoral componentin insert iizererindeki aşındırma etkisini minimuma indirmek için Tibial insert Arcom polyethylene UHMWFH (Argon Fackcd Compressien Moulded Polyethylene ) tekniği kullanılarak üretilmiş olmalıdır.
25. .Patella 3 pegli ve tek pegli olarak enaz 5 ayrı ölçüde Arcom Pohethylene malzemesinden üretilmiş olmalıdır.
26.Teklif edilen diz protezinin devamı niteliğinde revizyon total diz protezi ve seti olmalıdır.
27. I'ckiif edilen protez, ile ilgili yayınlanmış klinik dene\ imleri bulunmalı, istenildiği takdirde üniversite hastaneleri veya eğitim araştırma hastanelerinden alınmış referanslara sahip olmalıdır.
8. Tüm sarf malzemeler gamma sterilizasyonıı yapılmış, ii/erinde steril izasyon tarihi, üretim, son kullanma tarihi ve ürüne ait özelliklerin yer aldığı çift kal vakumlu ambalaj içerisinde olmalı ve raf ömıii 10 yıl olmalıdır.
|
ACİL HASTA AMELİYATINDA KULLANILACAK MALZEME TALEP FORMU |
45 ® .•!J • V.'.VO.* Y YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
KOD YÖN.FR.89 |
YAY.TRH 14.01.2015 REV.TRH 0 REV.NO |
SAYFA Ol.Oca |
HASTANE YÖNETİCİLİĞİ NE
YATAĞAN
Hastanemiz Ortopedi servisindeki
.............................. ICD tan
ve miktarı yazılı malzemenin temini hususunu bilgilerinize arz ederim.
TALEP EDEN BİRİM AD-SOYAD
c
Sıra No |
ADI / CİNSİ / ÖZELLİĞİ |
MİKTARI |
|
|
YAZI İLE |
RAKAM İLE |
SUT KODU |
||
1 |
ÇİMİ NKOb l'APER FEMORAL STI M |
BİK |
i |
\P205U |
2 |
28 M M SERAMİK KÜRİ |
BIK |
1 |
A P1730 |
3 |
32M.V1 M RAMIk KÜ'RF |
BİK |
1 |
\I>I78U |
4 |
36MM SERAMİK KÜRE |
BİK |
1 |
AP1840 |
5 |
ÇİMİ IOSL/AS1 l'E BULAR Cl P |
BİK |
1 |
API520 |
6 |
SERAMİK İNSİ R 1 |
BİR |
i |
API650 |
7 |
1 İl \Ml M \ İl) \ |
İ (, |
J |
\PI670 |
8 |
\ VRA N IKM \ |
BİK |
I |
\ 1*315(1 |
9 |
YARA YIKAMA UCU |
BİR |
1 |
AP3170 |
10 |
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
TALEPTE BULUNAN MALZEMEYE AİT AÇIKLAMALAR |
GEREKÇE:
YUKARIDAKİ... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA
YUKARIDAKİ... KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA
|
Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
---|