SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
TIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU
![]() |
|||||
|
|||||
|
|||||
'l > / ! l. ■ * ıl * y 1- *s ıt I
10
11
12
13
14
15
Devamı ekli listededir. [ ( Eki:.......... (Adel) ]
HASTA ADI VE PROTOKOL:
İstek gerekçesi
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
^ .ur-zını Yetkilisi OLUR
SADİYE ÖZSOY
İ . i , .
TANI : FEMUR INTERTROKANTERIK KIRIK
s ı :r , ; a1 -n ij o |
MALZEMEi ADI 1 : |
> P m H |
1 !< 1.J .1'. |
FEMORAL >S T E M :l . 1 |
ı ; \ 1 * |
2 !! 1 ' '- i'r |
FEMUR BOYUN 1 M Ilı' |
ı ! .1 |
3 1 |
BİPOLAR' CUP |
1 1 |
4 ' |
MODÜLER 'HEAD |
1 |
5 |
VİDALI KANCA |
1 |
1 ) '■> “ '* |
’ n] ; *
I i
ORTOPEDİ SERVİSİNDE YATMAKTA OLAN HASTADIR. İHALE TEMİNİ RİCA OLUNUR.
|
|||||
|
|||||
![]() |
|
i1 f |
t r ı 'M
![]() |
|||
|
|||
I .Protez, a n.t ^versiyonu ayarlana
I ^boyurl, ferf ’oral baş, bipolar ba|
fi-' ',1i' I"
jilen bir st'em,|6ffset ve varus-valgus ayarlanabilen ve vidalı gripten'oluşmalıdır.
|
||||||||||||
|
||||||||||||
|
||||||||||||
|
||||||||||||
|
||||||||||||
|
||||||||||||
![]() |
||||||||||||
|
Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
---|