TEKLİFLERİNİZİ EKTEKİ İMZALI RAPORDA (İSTEM) BELİRTİLEN MALZEMELERE GÖRE UYGUN ŞEKİLDE (UBB VE SUT KODLARI İLE) DÜZENLENEREK 19.06.2018 TARİHİ SAAT 15:00 ’ A KADAR GÖNDERİLMESİ AKSİ TAKDİRDE TEKLİFLERİN DEĞERLENDİRME DIŞI BIRAKILACAĞI BİLGİLERİNİZE SUNULUR.
YAVUZ KILIÇ SATIN ALMA MEMURU
İRTİBAT TEL: 0224 294 40 00 / 4171 satinalma22f@hotmail.com
Doküman Kodu: İMH. FR.01 |
İlk Yayın Tarihi: 17.02.2011 {Revizyon Tarihi: 22.11.2013 |
Revizyon No: 02 Sayfa No: 1/1 |
|
|
|
MAL ALIMI □ |
|
|
|
HİZMET ALIMI □ |
|
|
|
YAPIM İŞLERİ □ |
|
|
|
DANIŞMANLIK HİZMETİ □ |
|
|
|
İSTEK NO : |
|
|
istek YaoanA |
Servis Sorumlusu |
ilaili idari Amir |
Adı Soyadı |
1 |
|
Adı Soyadı |
Unvanı |
|
1 |
Ünvanı |
Tarih |
|
A |
Tarih |
İmza |
1 |
\ |
İmza |
w TC i:«Ç)Uh 3üf; .jiıiı^jı |
S.No |
İSTENİLEN MALZEME/ |
^Miktarı (Rakam-Yazı) |
SutKodu |
1 |
ıf 3 Parçalı MS Pompalı Inflatable(şişirilebilir) Antibiyotikti Penil Protez Silindir. |
Adet 1 (Bir) |
|
2 |
3 Parçalı Pompalı İnflatable(şişirilebilir) Penil Protez Rezervuar (Antibiyotikti) |
Adet 1(Bir) |
|
3 |
3 Parçalı Pompalı İnflatable(şişirilebilir) Penil Protez Aksesuar Kiti |
Adet 1(Bir) |
|
4 |
|
|
|
5 |
|
|
|
6 |
|
|
|
7 |
|
|
|
8 |
|
|
|
BURSA YÜKSEK İHTİSAS EGITIM VE RRASTIR |
PRT:2016178889-TC:47590656866 Hasta : ADEP1 OZHULAGU GirisTar. ı31.05.2018-13l45l00 DogTar:01.10.1307- Yeri:MALAZGİRT BfflHBBnzaBaaıga Kurum:SGK-Normal-SSK Baba/OogT : [ BflBfl ]-01 . 10 . 13ı Başvuru:B_26G0L3E-TakipsB_, P52.2-Psikojenik impotans |
TAŞINIR KODU: |
İSTEK GEREKÇESİ
|
|
||||||||
|
|||||||||
|
|||||||||
(Gerekli ise Eki....................................................... Adet)
(* Bu bölUm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.)
|
|
|||||||||||||
|
||||||||||||||
|
||||||||||||||
|
||||||||||||||
|
||||||||||||||
|
||||||||||||||
Harcama Yetkilisi OLUR
TEKLİFLERİNİZİ EKTEKİ İMZALI RAPORDA (İSTEM) BELİRTİLEN MALZEMELERE GÖRE UYGUN ŞEKİLDE (UBB VE SUT KODLARI İLE) DÜZENLENEREK 19.06.2018 TARİHİ SAAT 15:00 ’ A KADAR GÖNDERİLMESİ AKSİ TAKDİRDE TEKLİFLERİN DEĞERLENDİRME DIŞI BIRAKILACAĞI BİLGİLERİNİZE SUNULUR.
YAVUZ KILIÇ SATIN ALMA MEMURU
İRTİBAT TEL: 0224 294 40 00 / 4171 satinalma22f@hotmail.com
Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
---|