-
İhale No1770668
-
İhale AdıTIBBİ SARF MALZEME ALIMI
-
SektörTıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler
-
İhale TipiMal Alımı
-
İhale UsulüDoğrudan Temin
-
İhale Tarihi24 Aralık 2018 13:15
-
İdareBursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
-
İhale İliBursa
-
İşin İliBursa
-
Yayın Tarihi24 Aralık 2018
TEKLİFLERİNİZİ EKTEKİ İMZALI RAPORDA (İSTEM) BELİRTİLEN MALZEMELERE GÖRE UYGUN ŞEKİLDE (UBB VE SUT KODLARI İLE) DÜZENLEYEREK 24.12.2018 TARİHÎ SAAT 13:15’ A KADAR GÖNDERİNİZ. AKSİ TAKDİRDE TEKLİFLERİNİZ DEĞERLENDİRME DIŞI BIRAKILACAKTIR.
M. GÖKTUĞ GÖKTEPE SATIN ALMA MEMURU
İRTİBAT TEL: 0224 294 40 00 / 3175 FAX:0224 294 45 63
r
|
o |
T.C.S.Ü. SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ HURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|||||
|
SATIN ALMA İSTEK UELGE5İ FORMU |
||||||
|
Doküman Kodu: İMH. F |
R.01 |
İlk Yayın Tarihi: 17.02.2011 [Revizyon Tarihi: 22.11.2013 |
Revizyon No: 02 [Sayfa No: 1/1 |
|||
|
|
|
MAL ALIMI U HİZMET ALİMİ O YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ 0 İSTEK NO: |
||||
|
Adı Soyadı Onvanı Tarih İmza |
9 ^ |
Adı Soyadı Onvanı T arih - İmza |
||||
|
r “ " ‘ .................................................................. ^ ^ _ ._,j |
||||||
|
| SJÜa | İSTENİLEN MALZEME |
Hirimi |
Milüaıı. tBa&antİazı) |
SuLftadu |
|||
|
1 |
ÖÇ BOYUTLU KOMPLEKS IIARİTALAMA VEABLASYON İCAT ETERİ MANYETİK SENSÖRLÜ (PATCH DAHİL) |
Adet |
1 (Bir) Adet |
KR1045 |
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
---------------------- ---------------------------------- |
|
|
|
||
|
|
|
\ |
|
|
||
|
|
|
\ |
|
|
||
|
|
|
|
\ |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
n |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
PRT:2015226138-TC:12250897408 Hasta :ORHAN HUGUL |
|
|
|
|
|
|
|
Clrl*Tar. ■■1B.12.Z01B-1Î>S3100 DoBλr>17.09.1976- Yeri tORHANGAZİ t |
|
|
|
||
|
|
IWu™?b!2BNE63V^ II ||[| 11 |[l 1 |
|
|
|
||
|
[Devamı ekli listededir. [ ( Eki :4( Adet) ] •8ri*1‘ *“ni"l1lllllllll!ll! IIII1IIIIH 1 tasinîh «nnn- ' |
|
|||||
|
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
||||||
|
İSTEK GEREKÇESİ Yukarıda talep edilen malzeme Koroner Anjio stoklarında bulunmamaktadır. VT umsı ile takip cdilcıı hastii iyin urür.e aci] İhtiyaç duyulmaktadır. |
||||||
|
TEKNİK ŞARTNAME (Gerekli İse Eki 1 (Bir] Adet) (* Bu bolüm açıklamalı yazılmalı ve |
Gereklidir □ Gereksizdir D |
* Uu böliinı ilgili depo lajınır lylem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
||||
|
|
STOK DURUMU |
|||||
|
»erekli belgeleri eklenmelidir.) |
(Uç Yoktur |
|
||||
|
I FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ 1 |
Vardır |
□ |
||||
|
SIRA NO 1 .................... 2 ...................... ... 3 .... 4 ________ 5 ............ (* Bu bölüm I |
AÛLSCYjUÎI Onvani |
&- |
||||
|
IARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Ka$e / İmza |
|||||
|
1 i Harcama Yetkilisi [ OLUR j 1 -•/■•••/20 | |
||||||
|
* |
ÜÇ BOYUTLU KOMPLEKS |
|
|
SAĞLIK BİLİMLERİ |
||
|
|
HARİTALAMA VE ABLASYON |
ÜNİVERSİTESİ |
|
|
KATETERİ |
BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA |
|
TC Sağlık Bakanlığı |
TEKNİK ŞARTNAMESİ |
HASTANESİ |
SUT KODU: KR1045
1. Kateter, elektro anatomik haritalama ve radyofrekans (RF) ablasyon işlemlerinde kullanıma uygun olmalıdır.
2. Kateter, uygun elektro anatomik haritalama cihazına bağlanarak, ucundaki sensörler sayesinde anatomik haritalama yapılmasına olanak sağlamalıdır.
3. Kateter elektro anatomik haritalama cihazına uygun olmalıdır.
4. Kateter ile birlikte haritalama sistemine uygun "patch" 1er verilmelidir. Bu "patch" 1er manyetik sensörlü kateterin cihaz tarafından tanımlanmasını, kateter lokalizasyonunun belirlenmesini ve hafızaya alınmasını sağlamalıdır.
5. Kateterin ucundaki sensörler sayesinde doku teması kantitatif olarak ölçülebilmeli ve bu değer haritalama cihazında görülebilmelidir.
6. Kateter RF ablasyon yapılabilmelidir.
7. Kateter 6±2 elektroda sahip olmalıdır.
8. Kateterin uzunluğu 120± 10 cm olmalıdır.
9. Kateterin uç kısmında termokuplör (thermo-couple) sensör bulunmalıdır .
10. Kateter kalınlığı maksimum 8F olmalıdır.
11. Kateter gövde materyali eğilme, bükülme gibi manevralara ve vücut içi sıcaklığında deforme olmaya dirençli malzemeden imal edilmiş olmalıdır.
12. Kateteri temin eden firma, kateter ile birlikte uyumlu konnektör vermelidir.
13. Kateteri temin eden firma, elektroanatomİk haritalama ve ablasyon cihazını ilgili doktor istediği zaman, eğitimli teknisyeni ile birlikte laboratuarda servis vermeye hazır bulundurmalıdır.
14. Malzeme TİTUBB belgesine haiz olmalıdır.
15. Kateter için örnek numune verilmelidir. Numunesini vermeyenler değerlendirme dışı bırakılacaktır.
16. Sterilizasyon tarihi veya son kullanma tarihi paket üzerinde yer almalıdır. Talep edildiğinde, son kullanma tarihi 3 (üç) aydan az kalan ürünlerin değişimi firma tarafından taahhüt edilmelidir.
|
İMZA |
\M7jk J............ |
İMZA |
|
ttağijrâîiıntipft Üniversitesi Sursa Y0ksekibfeaL EgtveAraş.Hasi Yrd.boçA.şMjk KANAT K^jyoloilUzmam TesoJ N<j-]*3fLld4— |
Qtirz3 ^ jscî' h! /fcîya Af2 j-Kast. Kav:n c'o,- |
üz. Dr. Hakan ÇAKIR 8’j’RSA YÜK 3 EK HJiŞAŞEAK r«To»5 He İJcCjS Jzn.c :rj. Tes |
|
Z7 |
|
-6V1* -------------------------- |
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI |
|
|
|
||
|
i( ı |
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU |
i V i |
|
|
Bursa Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
ÎÛS6P BöltaaîJÖı |
|
|
ÜÇ HEKİM MALZEME RAPORU
|
Hasta TC Kimlik No : |
12250897408 |
Protokol: |
2014278473 |
|
Haştanip Adı Soyadı: |
ORHAN HÜGÜL |
Rapor Tarihi: |
20.12.2018 11:00 |
|
Cinsiyeti: |
E |
Yaz.Tarihi: |
20.12.2018 1T:O0 |
|
Doğum Tarihi: |
17.09.1978 |
Yaşı: |
40 |
|
Kurumu: |
SGK |
Servisi: |
İHTİSAS Kardiyoloji 1 Sen/isi |
|
Rapor No: |
57885421 |
|
|
ICD KODU VE TANÎ(LAR):
VT
KARAR :VT TANISI KONULMUŞ AGRESİF MEDİKAL TEDAVİYE RAĞMEN YANIT ALINAMAMIŞ , BU SEBEPLE ÜÇ BOYUTLU MANYETİK SENSÖRLÜ KOMPLEKS HARİTALAMA İLE AF ABLASYONU TEDAVİSİ PLANLANMIŞTIR. HASTA İÇİN HAYATİ ÖNEME HAİZ OLUP ALTERNAFİK TEDAVİ İMKANI YOKTUR.
Hastanın yukarıda belirtilen hastalığı ile ilgili sıralanan malzemeyi gerekmektedir
|
||||
|
||||
Açıklama:
•Hekim sayısı tıbbi malzemenin niteliğine göre belirlenecek olup,hekim imza adedi daha az veya daha fazla olabilir.Tek hekimle düzenlenecek raporlarda bir hekimin kaşe ve imzası yeterli kabul edilecektin
Cetveller
| Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
|---|