|
TEKLİF İSTEME FORMU |
Tarih : 15/05/2019 |
|
|
|
|
Teklif No : |
Siparişi Veren |
: İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi |
Yetkili Adı Soyadı |
: Nagihan ADIGUZEL (Satınalma Memura) |
Telefon |
:02242944462 |
Faks |
: 0(224) 366 63 93 - 0(224) 294 44 76- sevketyilmaz5Jliraima@gmail.com |
Tedarikçi Firma |
|
Firma Tel & Faks & E Posta |
|
Yetkili Adı Soyadı |
|
Sayın ..................... ..................................................................................
Hastanemizin ihtiyacı olan aşağıdaki ürünlerle ilgili fiyat ve teslim şartlan ile ilgili teklifinizi göndermenizi rica ederim.
MARKA / UBB / SÜT KODU YAZILACAKTIR...
Sıra |
Marka Model |
Malzemenin Adı |
Miktar |
Birim |
Biranı Fiyat |
| Topîam Fiyat |
Teslim Tarihi |
1 |
|
SKLERAL DEPRESÖR |
1 |
ADET |
j |
|
|
TOPLAM FİYAT î |
|
|
TEKLİFİN GEÇERLİLİK SÜRESİ |
|
ÖDEME ŞEKLİ (VADE) |
rFaturalar kurumlunuza ginş tarihinden itibaren Bursa fl Sağlık Müdürlüğü Muhasebe birimince sırayla ödenecektir. Mal alıcılarında ödeme süresi ortalama 180 gündür. Yapm ve Hizmet alımlannda ödeme süresi ortalama 60 gündür. |
NAKLİYE |
: Nakliye ve Depoya Taşıma İşi Firmaya Aittir. |
AMBALAJ ŞEKLİ |
: Üretici Firmava Aittir. |
SEVK ADRESİ |
: Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Yıldınm/BURSA |
DİĞER İSTEKLER / ŞARTLAR |
: Teldlfltr 16/05/2019 tarihî, saat i 7 *0ChOO Ikadsr serilmiş olmalıdır. SOM TEKLİF SAATİNDEN SONRA VERİLEN TEKLİFLER DİKKATE A LINMAYAC AKTIR! |
MAL TESLİM TARİHİ |
|
NOT |
|
LÜTFEN KDV HARİÇ FİYATLARINIZI BELİRTİMİZİ |
|
Teknik Şartname Ektedir! |
|
TEKLİFLERİNİZİ BU FORM ÜZERİNDE DÜZENLEYEREK TESLİM A‘*RI BİK F«3RM BÛZİ-KLEIMEYİKİZS |
Teklif İsteyen Görevli fişim,İrry.a.Kase) |
Tedarikçi Firma Onaya (îsim,İmza,Kaşe) |
Nagihan ADIGÜZEL Satınalma Memur. |
|
Teklifin Değerlendirilmesi (Bu bölüm Satınalma Servisi tarafından doldurulacaktır) |
Uygun Uygun Değil |
NOT: Teklifi verilen ürün "Ürün Takip Sistemi (ÜT8)" ikaydı bulunması aoramludıır.
F.23.002.0!
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI BURSA İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ S.B.Ü. Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
KUSAKA SKLERAL DEPRESSÖR TEKNİK ÖZELLİKLERİ (1 ADET)
1 .Skleral çökertme için tasrlanmış olmalıdır. 23 gauge trokar sistemleri ile birlikte kullanılma özelliğine sahip olmalıdır.
2. Geniş açılı görüntüleme sistemleri ile birlikte kullanırken daha geniş bir alana baskı yapacak şekilde dizayn edilmiş olmalıdır.
3. Alet uçlarının her iki bölümü de kullanılır,farklı ve ölçülerde olmalıdır.Alet ucunun bir tanesi yuvarlak topuz şekilli diğer tarafı yuvarlatılmış spatül özelliğinde olmalıdır.
4. Gövde bölümü ayrı bir renkte ve pürüzlü yapıda olmalıdır.Kusaka skleral indentör özelliklerinde olması vazgeçilmez bir unsundur.
Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
---|